紧张型精神分裂症是什么。成都棕南医院专家介绍,精神分裂症是现在一种较为高发的精神疾病,精神分裂症之中也分为很多种类型,紧张型精神分裂症就是其中的一种。
紧张型精神分裂症的临床特点:是紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态交替出现或单独发生。紧张性木僵时,自发的动作显著减少或消失,肢体僵住不动,表情呆板,对环境刺激无反应,缄默不语,还可出现肌张力增加,肢体任人摆布,长时间维持不自然的姿势(蜡样屈曲),或对他人的要求加以抗拒,如医师令其张口检查时,病人反而紧紧闭嘴(违拗症)。木僵一般持续数周至数月。紧张性兴奋时病人突然产生运动性兴奋和冲动行为,动作古怪,作态,有时出现刻板言动和模仿言动,持续数日至数周,可自动缓解或转入木僵状态。此型预后比其他型好,近年来已大为减少。
以明显的精神运动紊乱为必要和占优势的表现,可在运动过度和木僵或自动性顺从和违拗两个极端之间交替。拘束性态度和姿势可维持很长时间,剧烈的兴奋发作也可为紧张型精神分裂症的显著特征。
由于人们还不了解的原因,紧张型精神分裂症目前在工业化国家已经罕见,但在其它地区仍很常见。这些紧张现象可与伴有生动舞台性幻觉的梦样状态(oneiroid)合并出现。
紧张型精神分裂症论断要点:首先必须符合诊断精神分裂症的一般性标准。短暂和孤立的紧张症状可见于精神分裂症的任何其它亚型。但若诊断为紧张型精神分裂症,下列一种或多种行为表现应成为主要的临床症状:
(a)违拗(显然无动机地拒绝所有指令或被移动的企图或朝相反的方向运动);
(b)僵化(对抗被移动的努力而维持刻板的姿势);
(c)木僵(对环境的反应性显著降低,自发运动和活动明显减少)或缄默;
(d) 兴奋(明显无目的的活动,不受外界刺激影响);
(e)摆姿势(有意地采取或保持不舒适或古怪的姿势);
(f)蜡样屈曲(四肢和躯体维持于被外力摆放的位置);
(g)其它症状,如命令性自动症(自动顺从指令)和持续词语。
对于无法交谈的有紧张性障碍行为表现的患者,在取得其它症状的合适证据之前,精神分裂症只能是暂时性的诊断。紧张性症状并非精神分裂症的诊断症状,把握这一点也至关重要。
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